訪問によるリハビリマッサージの特徴
（訪問 機能訓練マッサージ）

　介護保険が施行され、要介護認定が行われるようになりました。この中で大きな問題になっている事は、約５０％の利用者の介護度に悪化があった事です。これは他者に依存して動かなくなった事が原因と考えられています。

　そのため、病院のみならず市町村の介護予防事業やデイサービス等でもリハビリテーションや運動が薦められています。

　しかし単純にリハビリテーションや運動を行えば、すべて解決するとは思えません。それは図にもあるように、いくら良くなる事と解っていても、辛い事はなかなか行えません。特に痛みや違和感のある人は、運動により痛みや違和感が増悪します。これを繰り返していては、とても続けて行く事はできません。　　　　

　運動指導で、運動の仕方を教えられたとしても一人で行うことは大変な克己心が必要です。もしこれができるのであれば、本やテレビを見て、早い段階から自分で行っているはずです。

　実際例をあげると、往診している患者様に対して、運動プログラムの指導をし、自分で運動するように申し上げた事があります。最初は重要性を解っているためか、自分でも何回か行います。しかしそれは数日間で、その後は続かないのが現状です。

　これらの事から、運動しながら休養する、緊張しながらリラックスする、人にやってもらいながらも自分で行う、そして最終的には一人でも継続していけるようになる事が、もっとも望まれる事であります。なぜなら筋力、ADL（活動性）の向上のためには継続して行う必要があります。そのため患者様が長続きするような意識改革、環境設定が重要です。

　つまり利用者の体調や気分に合わせて、オーダーメイドの運動、機能訓練、マッサージを行う事が、筋力、ADL（活動性）の向上になると考えられます。